Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Особенности начисления пособия по временной нетрудоспособности». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если у работника отсутствует доходная база, он вправе написать заявление об исчислении среднего заработка с учетом финансовых данных тех временных промежутков, когда у него зафиксирован доход (п. 1 ст. 14 255-ФЗ). Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде.
Изменения, которые необходимо учесть при расчете больничного листка
В перечень граждан, которым выдается листок нетрудоспособности приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н, который вступил в силу 14.12.2020, добавлены:
-
руководители организаций, являющиеся единственными участниками, учредителями или собственниками имущества;
-
лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.
Ранее в приказе Минздрава эти граждане не упоминались, но законом 255-ФЗ их включили в число застрахованных лиц.
В приказе подробно изложен порядок выдачи электронных больничных, в том числе для сотрудников, работающих по совместительству. Если совместителю положена оплата в разных местах работы, то ему выдаются бумажные больничные листы в необходимом количестве, но электронный больничный лист при этом будет сформирован один и его номер можно будет сообщить всем работодателям.
Новые правила Минздрава:
-
оформление и продления больничных при травмах, полученных на производстве или в результате несчастного случая;
-
выдачи больничных при направлении на санаторно-курортное лечение или МСЭ.
Нарушение режима больничного в 2021 году
При нарушении режима лечащий врач может поставить отметку в листке нетрудоспособности о нарушении режима. Для этого предназначены специальные коды, например:
-
код 24 – несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара;
-
код 26 – отказ от направления в учреждение МСЭ и т.д.
Врач проставляет соответствующий код и указывает дату нарушения, от этого может зависеть сумма пособия, начисленная работнику.
При наличии отметки о нарушении можно снизить пособие по листку нетрудоспособности. В ст. 8 закона 255-ФЗ перечислено три вида нарушения режима больничного листка, влияющих на оплату:
-
нарушение застрахованным лицом предписанного врачом режима;
-
неявка в установленный срок без уважительной причины на осмотр или на медико-социальную экспертизу;
-
наступление заболевания или травмы из-за алкогольного, наркотического или токсического опьянения.
Сотруднику, который допустил одно из этих нарушений необходимо рассчитывать пособие в следующем порядке:
-
до даты нарушения – по общим правилам, установленным 255-ФЗ;
-
с даты нарушения до дня выписки – исходя из размера МРОТ за полный календарный месяц.
Страховой стаж и выплата по больничному листу
Под страховым стажем понимается продолжительность трудовой деятельности того или иного сотрудника, в период которой фиксировался доход и перечислялись страховые взносы.
В страховой стаж включаются периоды работы застрахованного лица на территории РФ или за ее пределами на основании международных договоров РФ и в соответствии с российским законодательством. В страховой стаж включаются периоды временной нетрудоспособности, ухода одного из родителей за детьми, время получения пособия по безработице и др. Для включения этих периодов в страховой стаж им должны предшествовать или за ними следовать периоды работы.
Не учитывается страховой стаж в следующих случаях:
- при трудовой деятельности без оформления;
- у индивидуальных предпринимателей, уклонившихся от уплаты сборов в социальный фонд;
- во время отпуска, не оплачиваемого работодателем.
При расчете страхового стажа для больничного учитываются все страховые периоды независимо от перерывов в работе.
Исчисление страхового стажа производится в календарном порядке из расчета полного года. Каждые 30 дней трудовой деятельности и иные периоды переводятся в месяцы, а каждые 12 месяцев — в полные года.
Сумма выплат по больничному напрямую зависит от страхового стажа. Вот как начисляется больничный на новом месте работы: если стаж работника насчитывает менее полугода, то за каждый месяц нетрудоспособности исчисляется не более одного МРОТ.
Оплата в зависимости от стажа производится так:
- если стаж сотрудника 8 лет и более, то пособие по больничному листу выплачивают в полном размере (100%);
- от 5 до 8 лет — оплата составит 80%;
- от 3 до 5 лет — 60%.
Сроки выплаты и продолжительность
|
Причина невозможности работать |
Период выплаты |
|
Заболевание или серьезные повреждения |
До полного восстановления, но не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в общем за год |
|
Реабилитация |
До 24 дней |
|
Если болеет дошкольник |
До 3 месяцев |
|
Если болеет ребенок от 7 до 15 лет |
Не более двух недель по каждому больничному, но не больше 45 дней в году |
|
Если нужен уход недееспособному ребенку до 15 лет |
До 120 дней в году |
|
Карантин |
На весь срок |
|
Вставка протеза |
На весь срок до полного восстановления |
Как производится выплата пособия по временной нетрудоспособности
Больничный оплачивается их разных источников средств:
- за первые 3 дня болезни – работодателем;
- с 4 и по последний день – за счет ФСС.
Но есть и исключения. ФСС полностью оплачивает следующие виды больничных листков:
- уход за больным членом семьи;
- карантин работника, недееспособного члена семьи или его ребенка до 7 лет, посещающего детский сад;
- протезирование по медицинским показаниям в стационаре;
- долечивание работника в санатории после прохождения лечения в стационаре.
Пособие по временной нетрудоспособности назначается по больничному листку, представленному работодателю на специальном бланке или по номеру электронного больничного.
Виды нетрудоспособности и правила, влияющие на порядок расчета пособия
Оплата больничного листа в 2020 году осуществляется 2-мя способами: работодателем или напрямую отделением соцстраха и зависит от того, входит ли регион, в котором страхователь ведет деятельность, в пилотный проект ФСС. Правила расчета больничного листа в 2020 году остались такими же, как и в предшествующие годы. Однако применять их необходимо с учетом того, что иными стали значения параметров, влияющих на определение максимального и минимального размеров пособий.
Напомним, что для исчисления пособия имеет значение:
- число дней больничного;
- средний за день заработок (СДЗ), вычисленный за определенный период, предшествующий больничному, и его максимально и минимально возможные суммы;
- предельный срок, за который может быть оплачен больничный;
- наличие или отсутствие необходимости в применении коэффициентов.
Ситуации, в которых работнику оформляется больничный лист, можно разделить на следующие группы, каждая из которых имеет свои особенности расчета величины пособия:
- обычная нетрудоспособность работника, не связанная с производственным травматизмом;
- нетрудоспособность в связи с уходом за заболевшим родственником;
- нетрудоспособность женщины, вызванная уходом в отпуск по беременности и родам (БиР);
- нетрудоспособность, наступившая из-за производственной травмы.
Чтобы при возмещении пособия у вас не было проблем с ФСС, нужно правильно заполнять больничный. Сделать это вам помогут рекомендации экспертов КонсультантПлюс. Получите бесплатный доступ и переходите в Готовое решение.
Ограничение оплачиваемого периода нетрудоспособности
В части сроков, ограничивающих период, подлежащий оплате, все четыре вышеуказанных вида нетрудоспособности имеют существенные различия. Полностью вне зависимости от продолжительности будет оплачен больничный по производственной травме (п. 1 ст. 9 закона № 125-ФЗ). А для остальных трех видов нетрудоспособности, несмотря на содержащуюся в законе № 255-ФЗ (п. 1 ст. 6) оговорку о том, что оплате подлежат все дни больничного, существуют ограничения:
- При обычном больничном они установлены (пп. 2–4 ст. 6): для долечивания на курорте (24 календарных дня);
- для лиц, получивших инвалидность (4 месяца подряд или 5 месяцев в общей сложности в календарном году), кроме заболевших туберкулезом (здесь срок не ограничивается);
- работников, оформленных по срочному трудовому соглашению (75 календарных дней), кроме заболевших туберкулезом.
- если ребенку нет 7 лет, то где бы он ни лечился, будет оплачен весь период, но не больше 60 (для отдельных заболеваний — 90) календарных дней в году;
Подробнее об ограничениях сроков по обычному больничному и больничному по уходу читайте тут.
- Число дней больничного, оформляемого в связи с БиР, устанавливается законодательно и зависит от числа вынашиваемых детей и наличия осложнений при родах (п. 1 ст. 10): При одном ребенке и отсутствии осложнений до и после родов дается по 70 календарных дней. Осложнения добавляют ко второй части еще 16 дней.
- Многоплодная беременность увеличивает эти периоды до 84 и 110 календарных дней.
- Если ребенок усыновляется младенцем (до 3 месяцев от роду), то женщина получит только вторую часть такого больничного, но исходя из того же числа дней (70 или 110).
- Проживание беременной в районах радиоактивного загрязнения увеличивает первую часть отпуска до 90 дней (п. 6 ст. 18 закона «О социальной защите…» от 15.05.1991 № 1244-I).
Если женщина, получившая больничный по БиР, продолжает работать, то оплачиваемый период нетрудоспособности для нее сократится до числа дней фактического использования такого больничного (п. 46 приказа Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н).
О том, у кого возникает право на пособие по БиР, читайте в статье «Когда дают больничный лист по беременности и родам?».
Коэффициенты, применяемые при расчете больничного (по стажу и иные)
Порядок расчета больничного листа в 2020 году по-прежнему предполагает необходимость применения в расчете понижающих коэффициентов. Однако действовать они будут только для обычных и выдаваемых в связи с уходом больничных. К пособиям по производственной травме и по БиР такие коэффициенты не применяются (п. 1 ст. 9 закона № 125-ФЗ, п. 1 ст. 11 закона № 255-ФЗ). Единственной обязательной формой снижения платежей по БиР является расчет его от МРОТ при общем трудовом стаже беременной, не достигшем полугода (п. 3 ст. 11 закона № 255-ФЗ).
Понижающие коэффициенты связаны прежде всего с длительностью имеющегося у работника страхового стажа. Значения их, применяемые к сумме СДЗ, таковы (п. 1 ст. 7 закона № 255-ФЗ):
- 0,6 — при стаже менее 5 лет;
- 0,8 — при стаже от 5 до 8 лет;
- 1,0 — при стаже от 8 лет.
Первый из коэффициентов (0,6) действует также при начислении пособия уволившемуся работнику, заболевшему в течение 30 календарных дней после увольнения (п. 2 ст. 7 закона № 255-ФЗ).
Длительность страхового стажа при расчете больничного в 2020 году, учитываемая с вышеприведенными значениями коэффициентов, играет также роль при расчете пособий по уходу за детьми, получающими лечение в стационаре, и за иными членами семьи, лечащимися амбулаторно (пп. 3, 4 ст. 7 закона № 255-ФЗ). Особый порядок снижения начислений действует при расчете пособия по уходу за ребенком, проходящим лечение амбулаторно. Здесь за первые 10 календарных дней болезни начисления делаются с учетом общеустановленных коэффициентов по стажу, а последующие дни оплачиваются из расчета половины суммы СДЗ (подп. 1 п. 3 ст. 7 закона № 255-ФЗ).
- Пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой выплачивается:
- за первые три дня — за счет средств работодателя;
- за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности — за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ.
По иным случаям временной нетрудоспособности (уход за больным членом семьи, карантин, протезирование, долечивание в санатории) пособие выплачивается за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ с первого дня нетрудоспособности.
- Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за календарные дни, т.е. за весь период, на который выдан листок нетрудоспособности. Из этого правила есть исключения. Например, пособие по временной нетрудоспособности не назначается за период отстранения от работы в соответствии с законодательством РФ, если за этот период не начисляется заработная плата (полный перечень исключений перечислен в п. 1 ст. 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
- Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в зависимости от страхового стажа работника.
| Страховой стаж | Размер больничного |
|---|---|
| менее 5 лет | 60% среднего заработка |
| от 5 до 8 лет | 80% среднего заработка |
| 8 лет и более | 100% среднего заработка |
О правилах расчета страхового стажа подробнее читайте в статье «Как определить страховой стаж для исчисления больничного работнику».
Стаж считается по данным трудовой книжки. Если сотрудник потерял этот документ, то стаж можно посчитать по трудовым договорам и справкам с предыдущих мест работы (п. 8 Правил, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 № 91). Если же у сотрудника нет ни трудовой книжки, ни договора, ни справок, то в отделении ПФР можно запросить сведения о зарплате.
Расчет пособия по временной нетрудоспособности. Правила:
- Расчет производится только на основании оригинала больничного листа.
- Работник имеет право обратиться за пособием в течение 6 месяцев.
- Если уволившийся работник в течение 30 календарных дней после увольнения обратится с просьбой о выплате пособия по временной нетрудоспособности, то бывший работодатель должен удовлетворить его просьбу.
- Пособие положено в ситуациях, когда работник болел работник или ухаживал за больным членом семьи.
- Пособие выплачивается исходя из МРОТ в случаях, если сотрудник нарушил без уважительных причин режим, предписанный лечащим врачом, или не явился в назначенный срок на осмотр ко врачу или на проведение медико-социальной экспертизы, или больничный получен вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения.
В каких случаях выплачиваются больничные
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в случае:
- заболевания или травмы (в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения);
- протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
- долечивания в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории России, сразу после оказания медицинской помощи в стационарных условиях;
- ухода за больным членом семьи;
- карантина работника, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного недееспособным.
Комментарий к ст. 183 ТК РФ
1. Условия, размеры и порядок обеспечения работников пособием по временной нетрудоспособности регулируются Законом об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Согласно ст. 2 этого Закона обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством охватывает всех лиц, работающих на основании трудового договора. При этом лица, заключившие трудовой договор, признаются лицами, работающими по трудовому договору со дня, с которого они должны были приступить к работе. Работающими по трудовому договору считаются и лица, фактически допущенные к работе с ведома и по поручению работодателя или его представителя, но трудовой договор с которыми не был надлежащим образом оформлен.
Законом предусмотрена также определенная страховая защита лиц, утративших статус застрахованного в связи с увольнением с работы.
2. Страховщиком по данному виду страхования является Фонд социального страхования Российской Федерации (далее — Фонд).
Финансирование расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств бюджета этого Фонда и средств страхователей (работодателей). Страхователи выплачивают пособия за счет собственных средств только в случае наступления нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы и только за первые три дня нетрудоспособности.
3. В соответствии с ч. 1 ст. 5 Закона застрахованные лица обеспечиваются пособием по временной нетрудоспособности в следующих случаях: утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы; необходимости осуществления ухода за больным членом семьи; карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным; осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении; долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории РФ, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях.
Таким образом, Закон об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством исходит из традиционно широкого понятия временной нетрудоспособности. Оно охватывает не только случаи фактической утраты работником способности выполнять свои трудовые обязанности вследствие болезни (травмы), но и случаи освобождения его от работы без потери трудоспособности — в целях охраны его собственного здоровья и здоровья членов его семьи, предупреждения заболевания других лиц.
4. Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность застрахованных и подтверждающим их освобождение от работы, является листок нетрудоспособности. Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н.
Листок нетрудоспособности выдается лечащим врачом (в установленных случаях — фельдшером) медицинских организаций и клиник научно-исследовательских учреждений (институтов). С учетом возможности назначения пособия двумя и более страхователями предусмотрена выдача нескольких листков нетрудоспособности для представления по каждому месту работы.
Лечащий врач единолично выдает листок нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней. Вопросы дальнейшего продления листка нетрудоспособности решаются врачебной комиссией медицинской организации. При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) — на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней.
5. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается при наступлении страхового случая в период работы по трудовому договору.
Оно выдается и в случае, когда временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы наступила в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы независимо от причины увольнения. При временной нетрудоспособности по другим основаниям (необходимости ухода за больным членом семьи, карантине и т.д.) пособие уволенному не выдается. Пособие выплачивается также застрахованному, заболевшему в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (об аннулировании трудового договора см. коммент. к ст. 61 ТК).
6. По общему правилу при временной утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы пособие выплачивается за весь период нетрудоспособности — с первого дня утраты трудоспособности до дня ее восстановления или установления инвалидности (ч. 1 ст. 6 Закона).
Для отдельных категорий застрахованных продолжительность выплаты пособия ограничивается Законом. Работающим инвалидам пособие выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. Лица, работающие по срочному трудовому договору (сроком до шести месяцев), обеспечиваются пособием не более чем за 75 календарных дней. Работникам, у которых заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие выдается также не более чем за 75 календарных дней начиная со дня, с которого они должны были приступить к работе. Но при заболевании туберкулезом э��им категориям застрахованных пособие выплачивается до восстановления трудоспособности или до установления группы инвалидности (а инвалидам — до пересмотра группы) вследствие этого заболевания.
Порядок и сроки оплаты больничного листа в 2020 году
Работодатель (страхователь) должен начислить пособие в течение 10 календарных дней с того дня, как получит листок нетрудоспособности. Принести его работник может в течение шести месяцев после болезни. Больничный могут выдать и в электронном виде, он равнозначен бумажному бланку. В этом случае работодатель получит его по номеру листка через «Кабинет страхователя» на сайте ФСС или на портале Госуслуги.
Больничный по причине заболевания или травмы оплачивают:
- первые 3 дня нетрудоспособности – работодатель;
- остальные дни – ФСС.
В некоторых случаях больничный полностью оплачивает соцстрах (например, при карантине работника или его ребенка до 7 лет, посещающего детский сад).
В зависимости от региона, порядок оплаты будет отличаться:
- Там, где еще действует зачетная система, работодатель выплачивает сотруднику всю сумму пособия, а затем обращается в ФСС за возмещением расходов.
- В регионах – участниках пилотного проекта страхователь должен оплатить сотруднику только первые 3 дня больничного и в течение пяти дней с момента получения больничного подготовить пакет документов для передачи в отделение соцстраха. ФСС перечисляет свою часть в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и необходимых документов. Оплата приходит на счет застрахованного.
Как оформить больничный лист
Выдать ЭЛТ имеют право медучреждения и ИП, получившие лицензию на право проводить соответствующую деятельность. К таким учреждениям относятся больницы, поликлиники, частные лечебные заведения. Оформить документ может лечащий врач, фельдшер или стоматолог. Все остальные медработники не имеют полномочий на такие действия. Поэтому обращаться к врачам скорой медицинской помощи, разнообразных оздоровительных центров или должностным лицам медицинских учреждений бесполезно.
Электронный лист нетрудоспособности врач открывает при первом обращении больного или в день выписки с больничного. В последнем случае его закрывают в день оформления. «Датой выдачи» будет последний день больничного.
При обращении в больницу после рабочего дня, если вы его отработали по полной программе, вполне законно просить открыть лист со следующего календарного дня. Это полностью в рамках закона. Работник бухгалтерского подразделения вашего предприятия начислит вам или ЗП, или пособие по больничному, поэтому открывая в вышеприведённом случае больничный тем же днём, вы потеряете зарплату за этот день.
Заполнение листа нетрудоспособности производит лечащий врач. При посещении врача необходимо иметь с собой документ, удостоверяющий личность и СНИЛС. Эти документы необходимы для правильного заполнения формы. Также вам понадобится индивидуальный налоговый номер, можно его просто знать, копия документа не требуется.
В информационной системе будет сформирован один лист нетрудоспособности. Количество рабочих мест, в которых устроен такой гражданин. Отправка больничного по системе в органы ФСС происходит автоматически. При совершении ошибки, больничный лист аннулируется и формируется дубликат с верными данными.
В настоящее время причина болезни указывается исключительно кодом, так как указывать диагноз запрещено — это считается раскрытием врачебной тайны. По кодам можно узнать исключительно общие причины: болезнь, травма, уход за близким родственником или карантин.
Особенности начисления и оплаты больничного в зависимости от ситуации
В отличие от ЗП, больничный оплачивается за все календарные дни, вне зависимости от того, на какой день они выпадают. Это могут быть рабочие, выходные или праздничные, но оплачиваются они в общем порядке.
Когда болезнь настигла в отпуске, то работник самостоятельно принимает решение, продлевать ли ему отпуск на время болезни или переносить оставшийся отпуск на другие дни и оформлять больничный. В последнем случае отпускные будут пересчитаны с корректировкой в ближайшей выплате. Период нетрудоспособности по ЭЛН будет оплачен на общих основаниях.
Существует особенность для болезни во время отпуска без сохранения ЗП, а также отпуска по беременности и родам или последующему отпуску по уходу за ребенком. Во всех вышеперечисленных случаях больничный не оплачивают. При этом, если во время отпуска по уходу за ребенком женщина решит выйти на неполный рабочий день, а потом уже заболеет, то выплаты будут производиться в общем порядке.
Если болезнь или травма произошла во время командировки, то оплата периода нетрудоспособности происходит как обычно.
Но если такая командировка была за пределами государства, то все начисления и выплаты могут быть сделаны исключительно после легализации перевода имеющихся подтверждающих документов, на основании которых оформят ЭЛН российского образца.
Расходы по нотариальному переводу и легализации несёт сам заболевший работник. Оплата происходит в обычном порядке. Не требуют легализации листы нетрудоспособности из тех государств, с которыми Российская Федерация заключила соответствующий договор. Дополнительный нюанс, если в связи с болезнью вы не успели выполнить поставленную задачу, заболев в начале командировки, то пособие вы получите, но ЗП за это время не выплачивается.
Если, находясь вне пределов России, женщина решит оформить декрет (на сроке от 30 недель), то такой больничный оформляется исключительно в медучреждении с российской лицензией. Такой больничный также требует легализации. Все документы иных медицинских учреждений принимаются исключительно после нотариального перевода и легализации для выдачи больничного листа российского образца.
Трудовой или страховой?
До 1 января 2007 года размер пособия определялся в зависимости от непрерывного трудового стажа, но в соответствии с определением Конституционного суда от 2 марта 2006 г. № 16-О такой порядок с 1 января 2007 г. не применяется. Как же теперь рассчитывать пособие?
Размер пособия в процентах к среднему заработку остался прежним, только теперь он определяется в зависимости от страхового стажа:
- застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, – 100 процентов среднего заработка;
- застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, – 80 процентов среднего заработка;
- застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, – 60 процентов среднего заработка.
Если травма или заболевание наступили в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой они подлежат обязательному социальному страхованию, тогда «больничный» выплачивается застрахованным лицам в размере 60 процентов среднего заработка.
Пособие при необходимости осуществления ухода за больным ребенком выплачивается:
- при амбулаторном лечении ребенка – за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица, за последующие дни – в размере 50 процентов среднего заработка;
- при стационарном лечении ребенка – в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица.
Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи при его амбулаторном лечении, за исключением случаев ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, выплачивается в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица.
На основании каких документов определяется страховой стаж?
Основным документом, в соответствии с которым определяется страховой стаж, является трудовая книжка установленного образца.
При отсутствии трудовой книжки, а также в случае, когда в трудовой книжке содержатся неправильные и неточные сведения либо отсутствуют записи об отдельных периодах работы, периоды работы могут подтвердить:
- письменные трудовые договоры, оформленные в соответствии с трудовым законодательством, действующим на день возникновения соответствующих правоотношений;
- справки, выдаваемые работодателями или соответствующими государственными (муниципальными) органами;
- выписки из приказов;
- лицевые счета и ведомости на выдачу заработной платы.
В случае когда трудовая книжка не ведется, периоды работы по трудовому договору подтверждаются письменным трудовым договором, оформленным в соответствии с трудовым законодательством, действовавшим на день возникновения соответствующих правоотношений.
Периоды работы у отдельных граждан по договорам (экономки, няни, секретари, машинистки и другие) за время до заключения трудовых договоров подтверждаются договором между работодателем и работником, зарегистрированным в профсоюзных органах, и документом работодателя об уплате за период этой работы платежей на социальное страхование.
Периоды деятельности индивидуального предпринимателя, индивидуальной трудовой деятельности, трудовой деятельности на условиях индивидуальной или групповой аренды подтверждаются:
- за период до 1 января 1991 года – документом финансовых органов или справками архивных учреждений об уплате платежей на социальное страхование;
- за период с 1 января 1991 года по 31 декабря 2000 года, а также за период после 1 января 2003 года – документом территориального органа ФСС РФ об уплате платежей на социальное страхование.
Периоды деятельности подтверждаются документом территориального органа ФСС РФ об уплате платежей на социальное страхование при занятости:
- в качестве члена крестьянского (фермерского) хозяйства за периоды до 1 января 2001 года и после 1 января 2003 года;
- в качестве члена родовой, семейной общины малочисленных народов Севера за периоды до 1 января 2001 года и после 1 января 2003 года (также нужен документ соответствующей общины о периоде этой деятельности);
- физических лиц, не признаваемых индивидуальными предпринимателями (занимающихся частной практикой нотариусов, частных детективов, частных охранников, иных лиц, занимающихся в установленном законодательством РФ порядке частной практикой), за периоды до 1 января 2001 года и после 1 января 2003 года;
- в качестве адвоката за период после 1 января 2003 года, а за период до 1 января 2001 года деятельность подтверждается трудовой книжкой.
Периоды работы члена колхоза, члена производственного кооператива, принимающего личное трудовое участие в его деятельности, подтверждаются за период до 1 января 2001 года трудовой книжкой (трудовой книжкой колхозника), а за период после 1 января 2001 года – трудовой книжкой (трудовой книжкой колхозника) и документом колхоза, производственного кооператива об уплате платежей на социальное страхование.
Занятость в качестве священнослужителя подтверждается трудовой книжкой и документом религиозной организации об уплате платежей на социальное страхование.
Периоды привлечения к оплачиваемому труду лица, осужденного к лишению свободы, в течение которых им выполнялся установленный график работы, после 1 ноября 2001 года подтверждаются трудовой книжкой и документами учреждения, исполняющего наказание.