Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Взаимодействие страхователей с ФСС: новые правила назначения пособий». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Чтобы рассчитать полагающуюся сумму для выплаты будущей маме в 2017 году, нужно взять за основу средний заработок за 2 предыдущих года – 2016 и 2015. При этом следует помнить, что 2016 год был високосным, поэтому прибавляем еще один день: берем не 730, а 731.
В 2023 году декретные выплаты будут предоставляться на основании электронного больничного в беззаявительной форме.
Закрывая больничный лист, врач загружает данные в единую информационную систему ФСС. Туда же направят данные о размере доходов родившего ребенка сотрудницы с места работы, на основании которых будет произведен расчет размера выплаты. Решение о предоставлении декретных, а также сумму выплаты, можно увидеть в личном кабинете на портале госуслуг.
Сколько именно молодая мама получит денег за декрет будет зависеть от ее дохода и размера страховых взносов, которые были внесены работодателем за последние 2 года.
Важно! Молодая мама имеет право самостоятельно выбрать период, на основании которого будут начислены выплаты. Например, если родился 2-й ребенок, и предшествующие годы частично или полностью приходились на предыдущий декретный отпуск.
Правовые основания для выплаты пособия
Основные нюансы и правила расчета пособий по временной нетрудоспособности в 2023 году, регламентированы Федеральным законом № 255, озаглавленном «Об обязательном…», в котором рассматриваются обязанности ФСС и случаи, когда такая компенсация выплачивается:
- при необходимости ухода за тяжелобольным членом семьи, больным или находящимся на карантине, ребенком дошкольного возраста;
- болезни, травмы или протезирования, карантина самого застрахованного лица;
- пребывания в реабилитационном периоде в санатории по путевке или направлению;
- в случаях, связанных с материнством;
- в несчастных случаях или профболезнях (порядок начислений оговорен в Федеральном законе №125, принятом в конце прошлого столетия).
Прежде чем ответить на вопрос, как рассчитать больничный по беременности и родам, определим важные условия, которые предусмотрены чиновниками в части предоставления декретных выплат:
- Декретное пособие от государства выплачивается исключительно женщине, которая выносила и родила малыша. Есть только одно исключение: выплачивают одному из родителей при усыновлении младенца в возрасте до трех месяцев.
- Одновременное назначение пособия по беременности и родам и начисление заработной платы не предусмотрено. Аналогичные условия действуют и для отпуска по уходу до 1,5 лет. Матери положен только один из видов выплат.
- Пособие назначается в размере 100 % от среднего заработка на все календарные дни отпуска по беременности и родам. Сумма исчисленного госпособия беременным не облагается НДФЛ.
Сколько длится больничный по беременности и родам
Действующее законодательство определяет больничный по беременности и родам, сколько дней он длится. Это зависит от некоторых обстоятельств. Например, длительность декрета устанавливается с учетом факторов (ч. 1 ст. 255 ТК РФ и ст. 10 закона № 255-ФЗ):
- Если мамочка вынашивает двух и более малышей одновременно, то длительность больничного — 84 дня до появления младенцев на свет и 110 — после, то есть 194 дня в общем.
- При осложненных родах больничный по беременности и родам выпишут на 156 дней, то есть 70 дней — до рождения, и 86 — после.
- В остальных случаях — 140 дней больничного по беременности и родам. До появления новорожденного на свет дается 70 дней и аналогичный период после.
- При усыновлении ребеночка, которому еще не исполнилось трех месяцев, оплате подлежит период времени, начиная со дня усыновления и заканчивая 70 днем после дня рождения младенца. При усыновлении сразу нескольких малюток больничный продлевается — до 110 дней после их рождения.
- При преждевременных родах, наступивших до 28 недели вынашивания ребеночка, выписывается декрет в 156 дней.
- Женщинам, проживавшим или проживающим в зоне, подверженной заражению радиацией, выписывают больничный по беременности и родам на 160 дней (90 дней дородового периода).
Для наглядности сведем эти данные в таблицу.
|
Обоснование |
Количество дней больничного |
Итоговое количество дней больничного |
|
|
до родов |
после родов |
||
|
Беременность одним ребенком без осложнений |
70 |
70 |
140 |
|
Обычная беременность с осложненными родами |
70 |
86 |
156 |
|
Преждевременные роды (от 22 до 30 недель) |
— |
156 |
156 |
|
Многоплодная беременность |
84 |
110 |
194 |
|
Многоплодная беременность, установленная во время родов |
70 |
124 |
194 |
|
При усыновлении ребенка до 3 лет |
— |
До 70 дней со дня рождения ребенка |
До 70 дней |
Пример расчета по больничному
Ленина Карла Марксовна оформила больничный 20.04.2019 на 140 дней.
Совокупный доход:
- 2017 г. — 700 000 рублей, в том числе 50 000 рублей за 45 дней временной нетрудоспособности;
- 2018 г. — 1 000 000 руб., но в исчисление включается сумма не более лимита в 815 000 рублей.
Расчет:
- База начислений: (700 000 – 50 000) + 815 000 = 1 465 000 руб.
- Продолжительность: 730 дн. – 45 дн. = 685 дн.
- Среднедневной заработок: 1 465 000 / 685 = 2138,69 руб., что не более 2150,68 руб.
- Декретное пособие: 2138,69 × 140 = 299 416 рублей 60 копеек.
Кому нужно оформить больничный по беременности?
Лист временной трудоспособности чётко определяет продолжительность отсутствия на рабочем месте, обусловленную вынашиванием ребёнка и родами.
Помимо этого, на основании длительности больничного, рассчитывается размер выплаты по листу временной нетрудоспособности.
Первоочередно декретный отпуск оформляется для женщин, осуществляющих трудовую деятельность, которые застрахованы на случай временной утраты трудоспособности.
Помимо этого, заполнение листка по БиР необходимо следующим категориям женщин:
- Государственным служащим в МВД, таможенном контроле и других госструктурах;
- Индивидуальным предпринимателям, которые вступили в систему обязательного соцстрахования и производящих отчисления в ФСС, на добровольной основе;
- Женщинам, потерявшим рабочее места при ликвидации компании, и встали на учёт в центре занятости населения в срок до одного года после этого (государство начисляет пособие по декрету, а выплаты по отсутствию работу временно приостанавливают).
Попадает ли под подоходный налог?
Действующее законодательство гласит, что обложению налоговыми сборами подлежат все официально зарегистрированные доходы граждан.
По факту, пособие, выплачиваемое беременным, как и любая другая компенсация по больничным листам, является регистрируемой прибылью.
Эти деньги учитываются при оформлении субсидирования и указываются в справке о доходах.
Но, согласно статье №217 НК РФ, больничные выплаты, связанные с беременностью и родами, не подлежат обложению налогами. С данного пособия не взымает подоходный, пенсионный, страховой и другие разновидности сборов.
Исходя из этого определяется, что выплаты по декрету не включаются в 2-НДФЛ, отражаемую уровень дохода и налогообложения.
На какой срок выдается больничный?
Срок больничного, в связи с беременностью и родами не для всех одинаков и зависит от нескольких медицинских показателей описанных в таблице ниже.
| Стандартная, одноплодная, благополучно протекающая беременность. | 140 дней |
| Проблемы в процессе родов | 140+16 дней |
| Будущая мама, ожидающая двух и более деток | 84 дня до беременности и 110 после |
Срок обращения за пособием по беременности и родам
Пособие по беременности и родам назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам. При обращении за пособием по беременности и родам, по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимается территориальным органом страховщика при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием. Такими причинами являются: длительная временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев; переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания; повреждение здоровья или смерть близкого родственника; иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд (приказ Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 N 74).
Как рассчитать декретный больничный лист
Минимальная сумма, которую может получить женщина — 55 830,60 рублей. Этот размер пособия рассчитывается исходя из минимальной заработной платы. В 2020 году в России она составляет 12 130 рублей.
Такая сумма положена, если беременная имела низкий доход или не работала два последних года. Если в местности, где проживает женщина, действует увеличенный МРОТ, то больничная выплата умножается на региональный коэффициент.
Максимальный размер пособия ограничен предельной величиной базы для начисления страховых взносов в Фонд Социального Страхования. В 2020 году при обычном течении родов и рождении одного ребенка он составляет 322 191,80 рубль.
При рождении нескольких детей, а также при осложненных родах сумма выплат увеличивается. Она напрямую зависит от длительности больничного по беременности и родам.
Длительность декретного отпуска
Как упоминалось выше, здесь много зависит от сложившейся ситуации. Чтобы лучше понимать этот вопрос, приведём таблицу, где наглядно отобразим продолжительность декретного отпуска до и после рождения малыша в разных жизненных ситуациях.
| Основания | Продолжительность | Добавленные дни | Итого | |
| До родов | После родов | |||
| Обычная беременность, неосложнённые роды | 70 | 70 | 140 | |
| Роды были сложными | 70 | 86 | 16 | 156 |
| Преждевременное рождение ребёнка | 156 | 16 | 156 | |
| Ожидается рождение 2 и более детей | 84 | 110 | 54 | 194 |
| Многоплодная беременность диагностирована до родов | 70 | 124 | 54 | 194 |
Оплата декретных отпусков по основному и дополнительному больничному листу зависит от среднемесячной суммы размера зарплаты за последние два года для работающих женщин.
- Если она превышает действующий МРОТ, выплачивается 100%.
- Если она ниже МРОТ, то оплачивается с 01.05.2018 года в размере 11 163 рубля.
- Для студентов очной формы обучения и безработных женщин, стоящих на учете, оплачивается МРОТ – 11 163 рублей.
- Для женщин, зарегистрированных в женской консультации до 12 недель беременности, выплачивается поощрительная выплата 628,47 рублей (613 рублей – в 2018г.). Она начисляется вместе с основными выплатами по БИР.
- Увеличена сумма единовременной выплаты на каждого ребенка до 16 759,09 рублей.
За счет каких средств выплачивается пособие
Пособия по беременности и родам выплачиваются полностью за счет средств ФСС России (ст. 4 Закона № 81-ФЗ, подп. «а» п. 17 Порядка № 1012н). Однако фонд вправе не принять к зачету расходы на выплату таких пособий. Причин этому несколько:
- расходы произведены на основании документов, которые неправильно оформлены или выданы с нарушением установленного порядка;
- пособия назначены с нарушением требований законодательства РФ о социальном страховании;
- отсутствуют документы, подтверждающие произведенные расходы (например, больничный лист, справка о сумме заработка с прежнего места работы человека, свидетельство о рождении ребенка).
Основание — пункт 4 части 1 статьи 4.2 и часть 4 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ.
Но если учреждение несогласно с решением ФСС России об отказе в зачете выплат, то оно вправе обратиться в суд и оспорить его. Пример этому – постановление Волго-Вятского округа от 25 февраля 2013 г. № А79-5072/2012.
По мнению регионального отделения фонда, организация преднамеренно приняла на работу беременную сотрудницу для компенсации пособия. То есть:
- трудовой договор с женщиной заключен 20 сентября;
- листок нетрудоспособности от 26 сентября выдан будущей маме на период с 10 августа по 27 декабря, в связи, с чем она не приступала к выполнению своих трудовых обязанностей;
- пособие женщине выплачено работодателем за период с 20 сентября по 27 декабря.
Другими словами, оснований считать ее застрахованным лицом не было.
Арбитры же посчитали принятое фондом решение необоснованным. Вот чем они это обосновали.
Во-первых, обязательному социальному страхованию в связи с материнством подлежат, в том числе, граждане РФ, работающие по трудовым договорам (п. 1 ч. 1 ст. 2 Закона № 255-ФЗ). Такой договор вступает в силу со дня его подписания сотрудницей и работодателем (ч. 1 ст. 61 Трудового кодекса РФ). Значит, женщина имеет право на пособие со дня заключения договора.
Во-вторых, частью 3 статьи 64 Трудового кодекса РФ установлен запрет на необоснованный отказ в заключении трудового договора, в частности, по мотивам, связанным с беременностью женщины.
В-третьих, на 30 неделе беременности женщина вправе отказаться от получения листка нетрудоспособности по беременности и родам. Это следует из пункта 46 приказа № 624н.
Следовательно, суд решил:
- факт того, что женщина не приступила к выполнению трудовых обязанностей в связи с нахождением в отпуске по беременности и родам — не основание для отказа в выплате ей пособия;
- действия организации, заключившей с беременной женщиной трудовой договор, не были направлены на необоснованное получение денег за счет средств ФСС России под видом возмещения пособия по беременности и родам.
То есть организация оплатила больничный лист по беременности и родам обоснованно.
Приведу еще один пример. Учреждение приняла женщину на должность санитарки за один день до наступления отпуска по беременности и родам. В связи с этим представители ФСС России отказали в выделении средств на возмещение расходов по выплате декретного пособия. Обосновав это так:
- преднамеренный прием на работу за один день до наступления отпуска по беременности и родам;
- отсутствие экономической необходимости приема женщины на работу;
- неподтверждение выполнения сотрудницей своих трудовых обязанностей в спорный период.
Однако ФАС Западно-Сибирского округа установил, что факт наличия трудовых отношений между женщиной и учреждением подтвержден следующими документами:
- приказом;
- трудовым договором;
- штатным расписанием;
- копией трудовой книжки.
Кроме того, для подтверждения сотрудницей трудовых обязанностей арбитрам оказалось достаточным выслушать свидетельские показания еще одной санитарки, и увидеть справку о получении беременной заработной платы и пособия.
Таким образом, довод фонда суд отклонил. Ведь при исчислении пособия по беременности и родам учитывается не продолжительность рабочего времени сотрудницы, а страхового стажа и размер зарплаты за два предшествующих календарных года. Тем более вопросы о наличии (отсутствии) у учреждения экономической целесообразности в приеме на работу сотрудников не отнесены к компетенции ФСС России (постановление от 8 ноября 2013 г. № А27-808/2013).
В: От чего зависит сумма декретных?
О: Размер пособия по беременности и родам зависит от дохода: чем выше зарплата, тем больше пособие. При официальном трудоустройстве можно получить от 55,8 тыс. руб. до 446,5 тысяч.
В: Имеет ли студентка право на пособие по БиР? В каком размере?
О: Да, если она обучается очно. Пособие начисляется в размере стипендии, установленной в данном учебном заведении, и зависит от установленного в образовательном учреждении размера поддержки учащихся и общего фонда. Общеобразовательные школы не причисляют к обязанным предоставлять выплаты по БиР образовательным учреждениям.
В: Будут ли выплачивать стипендию после того, как выплатили пособие по беременности и родам?
О: Стипендию в период отпуска по БиР вы получать не будете, т.к. данный период не является учебным.
В: Может ли женщина-предприниматель получить пособие и сколько ей начислят?
О: Да, если она добровольно оплачивала взносы на ОСС за предыдущий календарный год. Размер пособия считают из МРОТ.
В: Если женщина официально не работает, положены ли ей декретные?
О: Безработные не получают пособие по беременности и родам. Исключение — женщины, уволенные при ликвидации организации, которым пособие выплачивают в размере 300 руб. с последующей его индексацией (на январь 2020 года его размер составил 655 рублей).
В: До родов или после выплачивают декретные на работе?
О: Можно получить пособие как до родов, так и после. Несмотря на то, что существует градация декретного отпуска на дородовой и послеродовой периоды, выплата декретных по больничному листу производится единовременно и в полном объеме. При необходимости продления отпуска из-за многоплодной беременности или осложнений при родах вам произведут доплату в послеродовом периоде.
В: Через сколько дней после заявления на работе выплачивают декретные?
О: Когда документы оформлены правильно — срок начисления составляет 10 календарных дней со дня предоставления больничного. Пособие включается в следующую зарплату вашей организации.
В: В какой срок ФСС оплачивает больничный по беременности и родам?
О: Деньги должны быть перечислены не позже 26 числа месяца, следующего за месяцем приема документов. Для пилотных регионов — в течение 10 дней после приема документов.
В: Как выплачиваются декретные?
О: Работодатель — через кассу организации, перечислением на лицевой счет в одном из банков, перечислением на пластиковую банковскую карту. ФСС — перечисления осуществляются на банковский счет, указанный в заявлении либо в реестре сведений, а также через организацию федеральной почтовой связи или иную организацию по заявлению женщины.
В: Как потребовать чтобы выплатили декретные на карту?
О: Укажите в заявлении на начисление пособия по беременности и родам желаемый способ получения средств, напишите реквизиты оформленной на ваше имя карты.
В: Декретные не выплачивают уже месяц, что делать?
О: Если выплаты задерживает работодатель — обратитесь к руководителю и выясните причину. При отсутствии средств на счету вам придется обращаться за выплатой в ФСС, а при нежелании выплачивать вам пособие — с жалобой в прокуратуру или взыскивать деньги через суд. Если пособие вы ждете от ФСС — не паникуйте, возможно вы неверно рассчитали срок выплаты (средства должны поступить не позже 26 числа месяца, следующего за месяцем регистрации документов). Например, декретные за декабрь (при условии принятия ФСС заявления в декабре) вы получите до 26 января.
В: Какой больничный за декрет начислят если женщина работает только 4 месяца?
О: Определите средний дневной заработок по фактическому заработку и по МРОТ — если по МРОТ больше, то пособие считают как обычно, а если меньше, то считают по МРОТ.
В: Куда обращаться за пособием?
О: За назначением пособия и его оплатой следует обращаться: работающим и служащим — к своему работодателю, студенткам на очном отделении — по месту учебы, уволенным при ликвидации — напрямую в ФСС.
В: Можно ли отказаться от предоставления отпуска по беременности и родам, но с момента рождения ребенка использовать отпуск по уходу за ребенком с назначением и выплатой ежемесячного пособия.
О: Да, можно использовать отпуск по уходу за ребенком до 1,5 лет как с момента его рождения, так и с момента окончания отпуска по БиР.
В: Что будет с отпуском, если ребенок рождается мертвым или умирает в течение нескольких дней после рождения?
О: Если женщина уже ушла в декретный отпуск и пособие по БиР ей выплачено в полном объеме, работодатель не вправе вызывать ее на работу или требовать вернуть деньги. К своим рабочим обязанностям женщина может вернуться как до, так и по окончании декретного отпуска, указанного в больничном листе.