Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Стандарты оснащения кабинетов (отделений, центров) медицинских организаций». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Наиболее трудным этапом открытия частного кабинета ультразвуковой диагностики станет оформление необходимых разрешений. В связи с большой ответственностью, которую берут на себя такие учреждения, все контролирующие органы проверяют их с повышенным вниманием. Необходимо, чтобы у руководителя было медицинское образование и стаж работы по специальности не менее 5 лет. Есть вариант открытия без такой квалификации — при условии приёма в штат специалиста, отвечающего названным требованиям.
Режим налогообложения и ОКВЭД
При регистрации в налоговой службе владелец кабинета ультразвуковой диагностики должен указать определённые коды из классификатора кодов экономической деятельности — 86.10 и 86.21. Это деятельность больничных организаций и общая врачебная практика.
Лучший вариант налогообложения — упрощённый режим (УСН). Он предполагает минимум отчётности, несколько авансовых платежей и выплату налога один раз в год. Это удобно, так как не нужно платить НДС и считать налог на прибыль. Для кабинета УЗИ больше подойдёт вариант «6% Доходов», так как расходов это учреждение несёт немного, то есть значительно сократить налогооблагаемую базу на их сумму не получится.
Таким учреждениям разрешается работать по общему режиму налогообложения, но, в сравнении с упрощёнкой, он крайне невыгоден.
Хотя медицинским организациям сейчас разрешается использовать нулевую процентную ставку по налогу на прибыль, это не освобождает их от НДС и огромного числа отчётных документов, для оформления которых в штат придётся принять бухгалтера на полную ставку.
Наибольшую часть вложений составит покупка аппарата ультразвуковой диагностики. Его стоимость составит не менее 850 тысяч рублей, а скорее — в 2-3 раза больше. Не стоит экономить на этой установке, так как именно от её мощности и точности зависит работа всего кабинета. Китайские аппараты за 300-400 рублей не приносят должного эффектна, диагнозы с ними будут ошибочными, а также существует вероятность отказа в лицензировании. То же самое касается техники, бывшей в употреблении.
Помимо аппарата, открытие требует следующих расходов:
- аренда помещения — от 30 тысяч рублей ежемесячно;
- ремонт — от 50 тысяч рублей;
- мебель и подсобное оборудование — около 100 тысяч рублей;
- лицензия, оформление всех необходимых разрешений — 50 тысяч рублей;
- прочие расходы — около 20 тысяч рублей.
Хорошим решением было бы вложение в рекламу. Это помогло бы уже в первые месяцы работы привлечь больше клиентов и обеспечить полную загрузку кабинета. Реклама и продвижение в социальных сетях увеличат первоначальные инвестиции в среднем на 100 тысяч рублей.
Расчёт суммарных затрат зависит от стоимости аппарата ультразвуковой диагностики.
Помещение для кабинета УЗД: как выбрать, какие существуют
Почти всегда запуск частного кабинета УЗИ начинается именно с поиска кабинета, то есть помещения, где вы будете работать.
Выбирать помещение нужно правильно, ориентируясь как на основную регламентирующую документацию, так и на эргономику – удобство врача и пациентов.
Где можно открывать кабинет УЗИ
Кабинет должен находиться в нежилом фонде, так как медицинские услуги нельзя оказывать в жилых помещениях (домах, квартирах, апартаментах и пр.).
Помещения клиники или кабинетов могут располагаться на первых этажах жилых домов, но по документам обязательно должны быть нежилыми, иметь отдельный вход и соответствовать еще ряду требований, чтобы вы без проблем смогли получить разрешение комиссии. Также не стоит размещать кабинеты ультразвуковой диагностики в подвалах, полуподвальных помещениях и на цокольных этажах.
Требования к помещению для кабинета УЗД
Кабинеты, в которых будет проводиться прием пациентов, и различные вспомогательные помещения в зависимости от назначения должны соответствовать следующим требованиям
-
Магистральная подача горячей и холодной воды
-
Организация хорошей циркуляции воздуха
-
Магистральная канализация
-
Организация вывоза мусора и ТБО специализированными организациями
-
Обеспечение дезинфекции помещений собственными силами или специализированными организациями (подтверждено документально).
Роль УЗИ диагностики в медицине
Большим открытием двадцатого века стало открытие ультразвуковой диагностики. Благодаря существованию кабинета УЗИ можно получить решающий аргумент при постановке диагноза и выборе варианта лечения того или иного заболевания. Благодаря скорости получения результатов при проведении ультразвукового исследования без ухудшения состояния пациента, оно получило одно из первых мест среди других способов диагностики.
Появление метода исследования с помощью ультразвука решило проблему своевременности и точности диагностирования травм опорно-двигательного аппарата, костно мышечной системы.
Постоянное совершенствование аппаратуры для УЗИ-исследований ставит в приоритет его как метод при скрининговом обследовании пациентов.
В наше время аппараты кабинета УЗИ дают возможность в точности рассмотреть структурные единицы сухожилий, суставов, мышц, хрящевой ткани, почек, печени, сердца и т.д.
Инновацией в этой сфере является ангиография – уникальная методика визуализации сосудов тела, позволяющая оценить кровоснабжение тканей и органов. Кабинет УЗИ способен оказать помощь в диагностировании опухолевых образований в области мягких тканей, а также постановки кардиостимулятора и катетеризацию артерий и вен верхних и нижних конечностей, оказать помощь при облитирерующем атеросклерозе.
Современный шаг в развитии техники ультразвука, появление высокочастотных датчиков, которые позволяют проводить обследование мелких суставов кистей рук и стоп.
Не секрет, что мы живём в эру, когда щитовидной железе не хватает йода, и большой процент населения страдает такими заболеваниями, как эндемический зоб, воспаление щитовидной железы. Всё это можно выявить тоже благодаря ультразвуковому исследованию и диагностики.
При помощи УЗИ оснащения можно выполнять и медицинские манипуляции. Например, врач сможет легко выполнить инъекцию лекарственных препаратов в ткань сустава, провести стентирование почки, взять биопсию, поставить катетер в центральную вену.
Требования к кабинету УЗИ
Создаётся кабинет ультразвуковой диагностики на основании приказа министерства здравоохранения. Приказ Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении Правил проведения ультразвуковых диагностических исследований» (подготовлен Минздравом России 23.01.2019) является основанием стандарта оснащения кабинета УЗИ. Стандарт оснащения кабинета УЗИ для лицензирования 2021 строится также и на основании новых нормативных документов 2020.
Требования к внешнему виду кабинета:
- Цвет стен должен быть светлым.
- Только окрашенные стены, плитка запрещена.
- Низкая шумопроводимость (отделка стен и потолка звукоизолирующими материалами).
По площади кабинет самого процесса диагностики должен насчитывать от 14 квадратных метров на один аппарат (в помещении не может находиться более одного аппарата). Необходимо предусмотреть помещение для раздевалки пациента не меньше 7 квадратных метров и помещения для ожидания не менее 1,2 квадратных метра. Для гигиенической обработки рук кабинет ультразвуковой диагностики должен быть оснащён раковиной с подведённой холодной и горячей водой. Должно быть установлено естественное и искусственное освещение. Также есть необходимость в оснащении приточно-вытяжной вентиляции и поддержании температуры воздуха в кабинете 24-26 градусов по цельсию.
Мебель для кабинета УЗИ:
- стол врача;
- стол для документов;
- шкаф для хранения документов;
- стулья.
Вся мебель, находящаяся в кабинете, должна выдерживать обработку дезинфицирующими растворами, то есть кушетка, стулья, кресло врача должны состоять из стойких к растворам материалов. Что касаемо кресла, на котором располагается врач, то оно должно иметь функцию наклона и смены положения, чтобы обеспечить комфортные условия работы. Кушетка для пациентов должна быть оснащена регулятором высоты для удобства осмотра и проведения манипуляций. Приборы или электрооборудование, влияющие на работу персонала, не должно находится в кабинете.
Аппаратура кабинета ультразвуковой диагностики:
- Компьютер с выходом в интернет.
- Тонометр для измерения артериального давления.
- Аппарат УЗИ.
- Аптечка для оказания первой помощи.
- Ёмкость для отходов бытовых и медицинских.
Что касаемо персонала, то он состоит из двух человек: врач кабинета ультразвуковой диагностики и медицинская сестра (помощник врача).
Располагаются кабинеты УЗИ в поликлиниках, общепрофильных больницах, лечебных центрах узкой направленности, открываются частные кабинеты УЗИ. Ультразвуковое исследование человека получило большое признание среди мировых врачей и занимает ведущую роль среди методов диагностики и профилактики заболеваний.
Стандарт оснащения кабинета УЗИ
Стандарт оснащения согласно приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 декабря 2005 г. N 753н «Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований».
Кабинет ультразвуковой диагносткики, пожалуй, один из системообразующих медицинских кабинетов в частном медицинском центре. Он служит для проведения ультразвуковой диагностики разного профиля. Для получения лицензии на оказание данных медицинских услуг и последующей правильной и эффективной работы кабинета УЗИ нужно корректно и экономически эффективно подобрать медицинское оборудование. Далее, в нашей статье, приводится точный перечень из приказа МЗ РФ № 753н от 1.12.2005, который имеет ссылки на оборудование, представленное на нашем сайте. Представленное оборудование имеет всю разрешительную документацию для получение лицензии на осуществление медицинской деятельности.
Все медицинское оборудование, представленное в перечне вы можете приобрести у нас
Скидка на УЗИ-аппараты для частных медицинских центров — 40%
Как правильно оснастить медицинский кабинет?
В этом вам поможет стандарт оснащения медицинского кабинета. Стандарт оснащения медицинского кабинета являются важной составляющей для лицензирования медицинской деятельности.
Если медицинский кабинет оборудован не в соответствии с стандартом, уполномоченный орган вправе отказать в выдаче лицензии, если лицензия получается впервые.
Если лицензия уже получена, но стандарты оснащения кабинетов в медицинской организации не соблюдаются, то организация может быть привлечена к административной ответственности.
Оснащение медицинских учреждений, кабинетов, медкабинета осуществляется на основании приказа, где указан перечень об оснащении медицинских кабинетов.
О составлении протокола УЗИ
По результатам ультразвукового диагностического исследования в день его проведения должен быть составлен протокол ультразвукового диагностического исследования (далее – Протокол) (п. 14 Проекта Правил). При этом, при проведении ультразвукового исследования в рамках оказания медицинской помощи в экстренной форме Протокол составляется непосредственно после проведения исследования и немедленно передается лечащему врачу (фельдшеру, акушерке) (п. 18 Проекта Правил).
Протокол оформляется на бумажном носителе, заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью врача ультразвуковой диагностики, проводившего ультразвуковое диагностическое исследование, и (или) с согласия пациента или его законного представителя оформляется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача ультразвуковой диагностики, проводившего ультразвуковое диагностическое исследование.
Если врачом ультразвуковой диагностики в диагностически сложном случае был привлечен другой врач для консультации, то Протокол также подписывается врачом-специалистом, осуществлявшим такое консультирование (за исключением случаев применения телемедицинских технологий) (п. 19 Проекта Правил).
В случае, если направление на ультразвуковое исследования было выдано в форме электронного документа, то в направившую пациента медицинскую организацию направляется копия Протокола, оформленная в форме электронного документа (п. 21 Проекта Порядка).
К Протоколу прилагаются изображения (в т.ч. цифровые фотографии, видеофильмы на электронном носителе), полученные при проведении ультразвукового диагностического исследования, которые распечатываются и (или) хранятся на любом носителе (п. 17 Проекта Правил).
Перечень сведений, которые должны содержаться в Протоколе определен в п. 15 и 16 Проекта Правил.
Протокол оформляется в двух экземплярах, один из которых вносится в медицинскую документацию пациента, оформленную в медицинской организации, проводившей ультразвуковое диагностическое исследование, а второй выдается пациенту (его законному представителю) (п. 20 Проекта Правил).
Также по запросу пациента (его законного представителя), направленному в т.ч. в электронной форме, медицинской организацией, проводившей ультразвуковое диагностическое исследование, должна быть выдана копия Протокола (п. 22 Проекта Порядка) (примечание: к сожалению, Проектом Правил не определен порядок составления и направления такого электронного запроса).
Стандарт оснащения мед.кабинета врачебной практики
Оснащение медицинских кабинетов для лицензирования включает в себя ряд требований, к которым относятся:
- общие нормативы (освещение, мебель, применяемые препараты);
- специальные нормы для медицинского инструментария, расходных материалов и медицинской техники;
- международные и национальные стандарты для лабораторного оборудования (расходные материалы, посуда, реагенты).
Помещения для мед.кабинетов должны иметь планировку, которая исключает наложение «грязных» и «чистых» потоков. Это позволяет соблюдать режим стерильности.
Общие требования к медкабинетам могут касаться следующих аспектов:
- инвентарь;
- освещение;
- вентиляция, водоснабжение, отопление;
- конструктивные особенности кабинета (потолок, полы, перекрытия);
- необходимый инвентарь;
- лекарственные препараты и т.д.
Требования к учреждениям общего профиля
Для оснастки помещений в нашем интернет-магазине можно купить все необходимы товары. Стандарты оснащения медицинских кабинетов образовательных учреждений включают в себя множество требований:
- мебель должна быть безопасной, сделанной из гипоаллергенных и прочных материалов;
- набор медикаментов (приспособлений и расходных материалов) сведен к широкому профилю для оказания первой и неотложной помощи;
- у доктора по новым правилам, особенно это касается детских садов, в обязательном порядке должны находиться наглядные пособия в виде картинок, проспектов и памяток.
Основные виды товаров для специалиста по УЗИ
Наша компания является крупным поставщиком оборудования разных типов. У нас вы найдете полный комплект товаров, которые могут потребоваться для врача-диагноста. Среди них:
- УЗИ-сканеры. Они используются для того, чтобы подавать ультразвук на внутренние органы, а потом оценивать полученные сведения. В продаже есть большое количество видов техники, которая отличается по множеству центральных характеристик.
- Специальная мебель. У нас вы сможете заказать стулья, столы, шкафы, кушетки и многое другое. Оснащение выбирается под потребности конкретного врача. Все товары рассчитаны на длительное использование, могут выдерживать сильные нагрузки, быстро дезинфицироваться с применением сильнодействующих составов.
- Оборудование для проверки состояния пациента. У нас вы найдете стетофонендоскопы, тонометры и другие виды продукции.
Бизнес: • Банки • Богатство и благосостояние • Коррупция • (Преступность) • Маркетинг • Менеджмент • Инвестиции • Ценные бумаги: • Управление • Открытые акционерные общества • Проекты • Документы • Ценные бумаги — контроль • Ценные бумаги — оценки • Облигации • Долги • Валюта • Недвижимость • (Аренда) • Профессии • Работа • Торговля • Услуги • Финансы • Страхование • Бюджет • Финансовые услуги • Кредиты • Компании • Государственные предприятия • Экономика • Макроэкономика • Микроэкономика • Налоги • Аудит
Промышленность: • Металлургия • Нефть • Сельское хозяйство • Энергетика
Строительство • Архитектура • Интерьер • Полы и перекрытия • Процесс строительства • Строительные материалы • Теплоизоляция • Экстерьер • Организация и управление производством
Требования к площади и структуре кабинетов врачей
Одним из первых шагов, которые должен сделать лицензиат для того, чтобы открыть собственный кабинет или создать учреждение здравоохранения является поиск подходящего помещения.
Лицензионными условиями осуществления медицинской практики не установлено исключительного перечня правовых оснований, который позволяет использовать определенное помещение для предоставления медицинских услуг, что является положительным аспектом, поскольку врач или юридическое лицо могут заниматься медпрактикой как в помещении, принадлежащем им на праве частной собственности, так и снимать помещения, заключать договоры поднайма, и тому подобное. Соответствующие правомочия относительно помещения должны подтверждаться свидетельством о праве собственности или договорам аренды, субаренды и др.Однако лицензиатам не следует спешить заключать вышеуказанные договоры или приобретать помещения, прежде чем они ознакомятся с их структурой и наличием инженерного оборудования и их соответствием требованиям различных нормативно-правовых актов. Такие требования определены лицензионными условиями медицинской практики, государственными строительными и санитарными нормами, другими актами законодательства.
Стоит заметить, что положения нормативных актов в данной сфере можно условно разделить на те, которые применяются к физическим лицам-предпринимателям и к юридическим лицам, и на те, что касаются только обществ, предприятий, других юридических лиц. Кроме непосредственно помещений медицинских кабинетов, материально-техническая база включает медицинское оборудование. Минимальные перечни оборудования, метрологическая поверка и другие вопросы, касающиеся медицинских приборов и вспомогательного оборудования в нашем материале ТРЕБОВАНИЯ К ОСНАЩЕНИЮ КАБИНЕТОВ ВРАЧЕЙ ДЛЯ ЦЕЛЕЙ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ
Получение дополнительных разрешений
Для предоставления услуг ультразвуковых исследований, как и для осуществления любой частной медицинской деятельности, необходимо получить лицензию. Выдает ее местное Управление Министерства здравоохранения. Для получения лицензии организатор бизнеса должен подготовить документы о регистрации ИП (или ООО), договор аренды помещения и все бумаги, подтверждающие образование врача и стаж работы на аналогичной должности в государственных медицинских учреждениях.
18.05.2015 – Представляем вашему вниманию инструкцию по охране труда при работе на диагностических ультразвуковых аппаратах. Инструкция включает пять глав: 1) общие требования по охране труда; 2) требования по охране труда перед началом работы; 3) требования по охране труда при выполнении работы; 4) требования по охране труда по окончании работы; 5) требования по охране труда в аварийных ситуациях.
Глава 1. Общие требования по охране труда
1. К самостоятельной работе на диагностических ультразвуковых аппаратах (далее – аппараты УЗИ ) допускаются лица, имеющие соответствующее медицинское образование и подготовку по специальности, обладающие теоретическими знаниями и профессиональными навыками в соответствии с требованиями действующих нормативных правовых актов, не имеющие противопоказаний к работе по данной специальности по состоянию здоровья, прошедшие в установленном порядке предварительный (при поступлении на работу) и периодические (во время трудовой деятельности) медицинские осмотры.
2. Женщины в период беременности и кормления грудью не должны привлекаться к выполнению работ в зоне действия постоянных и переменных магнитных полей, электромагнитных излучений, ультразвука и электростатических полей.
3. При работе на аппаратах работники должны быть обучены безопасным методам и приемам выполнения работ, проведен им вводный инструктаж по охране труда и инструктаж по охране труда на рабочем месте, пройти стажировку на рабочем месте и проверку знаний по охране труда.
Повторный инструктаж по охране труда должен проводиться в сроки не реже одного раза в шесть месяцев.
При работе с электрическими медицинскими аппаратами работник должен иметь 1 группу по электробезопасности.
4. Медицинские аппараты должны соответствовать требованиям ТНПА, документам организаций-изготовителей.
5. Все медицинские электроаппараты должны:
иметь технический паспорт;
быть оборудованы заземлением;
быть в исправном состоянии.
6. Работники обязаны:
соблюдать режим труда и отдыха, установленный законодательством, правилами внутреннего трудового распорядка организации, трудовую дисциплину, выполнять требования охраны труда, правил личной гигиены;
выполнять требования пожарной безопасности, знать порядок действий при пожаре, уметь применять первичные средства пожаротушения;
курить только в установленных для курения местах;
знать приемы оказания первой помощи при несчастных случаях;
о неисправности аппаратов УЗИ и других замечаний по работе с медицинским оборудованием, приборами и инструментом сообщать заведующему кабинетом или лицам, осуществляющим техническое обслуживание оборудования;
соблюдать требования по охране труда, а также правила поведения на территории учреждения, в производственных, вспомогательных и бытовых помещениях;
поддерживать порядок на своем рабочем месте;
проходить в установленном законодательством порядке медицинские осмотры, подготовку (обучение), переподготовку, повышение квалификации и проверку знаний по вопросам охраны труда;
внимательно выполнять свои служебные обязанности;
использовать оборудование и инструменты строго в соответствии с инструкциями заводов-изготовителей;
правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты в соответствии с условиями характером выполняемой работы.
7. При выполнении работ с аппаратами на медицинских работников возможно действие следующих опасных и вредных производственных факторов:
биологический фактор при обслуживании больных;
контактный и воздушный ультразвук;
электромагнитные излучения радиочастотного диапазона;
электрические и магнитные поля;
повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
электростатические поля, неионизирующие излучения;
оптическое излучение в инфракрасном и ультрафиолетовом диапазоне;
аэроионный состав воздуха;
ответственность за функциональное качество конечного результата;
ответственность за безопасность других лиц.
8. Для обеспечения оптимальных параметров микроклимата проводятся регулярное в течение рабочего дня проветривание и ежедневная влажная уборка помещений. Периодически, не реже одного раза в месяц, должна проводиться генеральная уборка с мытьем стен, полов, дверей, подоконников, внутренней стороны окон.
9. При работе в кабинетах УЗИ с установленными медицинскими аппаратами должен быть обеспечен доступ работников к первичным средствам пожаротушения, аптечкам первой медицинской помощи. Работник должен знать перечень медикаментов, входящих в аптечку первой медицинской помощи, знать ее местонахождение, уметь пользоваться средствами пожаротушения.
10. Подключение медицинских аппаратов в электрическую сеть выполняется только при помощи трех полюсной вилки с нулевым проводом. Трех полюсная вилка сетевого кабеля должна быть подключена к соответствующей розетке с надежным заземлением. Запрещается использовать для подключения к сети переходник или двух полюсную розетку.
11. При эксплуатации аппаратов необходимо использовать только прилагаемые сетевые кабели и подключать их только к заземленным розеткам.
12. Размещать аппараты необходимо на защищенном от света и отопительных приборов месте, с постоянной температурой и влажностью воздуха, работающей вентиляцией, вдали от пыли, химикатов, источников попадания воды.
13. Медицинский персонал при работе с аппаратами с учетом воздействующих на него опасных и вредных производственных факторов должен быть обеспечен средствами индивидуальной защиты (далее – СИЗ), в соответствии с Типовыми отраслевыми нормами бесплатной выдачи средств индивидуальной защиты, утвержденными Постановлением Министерства труда и социальной защиты от 01.09.2008 г. за №129.
|
Наименование |
|
|
При занятости врачом ультразвуковой диагностики: |
|
|
Перчатки трикотажные Ми – до износа |
|
|
Маска медицинская — до износа |
|
|
При работе медицинской сестрой: |
|
|
Перчатки медицинские Бм – до износа |
|
|
Маска медицинская (респиратор) – до износа |
|
|
При работе в поликлинике дополнительно: |
|
|
Туфли кожаные Ми – 24 мес. или тапочки кожаные Ми – 12 мес. |
14. При выполнении работы на аппаратах УЗИ работник обязан работать только в специальной медицинской одежде, строго соблюдать правила личной гигиены, после выполнения каждого вида работ и после посещения каждого пациента мыть руки теплой водой с мылом, тщательно просушивать кожу рук после мытья сухим индивидуальным полотенцем. Не допускать попадания на открытые поверхности кожи лекарственных аллергенов (антибиотиков, новокаина, полимеров, и другого). Для мытья рук запрещается применять легковоспламеняющиеся вещества и другие жидкости.
15. Монтаж, подключение периферических устройств, тестирование систем УЗИ на соответствие требованиям правил техники безопасности и техническое обслуживание системы должен проводить обученный технический персонал.
16. Оборудование кабинета УЗИ должно предусматривать полное исключение возможности соприкосновения обслуживающего персонала и пациентов с открытыми токоведущими частями при выполнении на них работ.
Требования к медицинским кабинетам с 2021 года — новый СанПиН 2.1.3678-20
1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности терапевтического отделения стационара медицинской организации (далее — Отделение), оказывающего медицинскую помощь больным терапевтического профиля в медицинских организациях.
2. Структура Отделения и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение № 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля, утвержденному настоящим приказом).
При отсутствии возможности в течение 3-х минут доставить больного из Отделения в отделение реанимации и интенсивной терапии, находящееся в структуре медицинской организации, в структуре Отделения рекомендуется предусматривать палату для проведения реанимации и интенсивной терапии и специальных лечебно-диагностических манипуляций и процедур.
3. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии с рекомендуемым табелем оснащения (приложение № 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля, утвержденному настоящим приказом).
4. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которого оно создано.
На должность заведующего Отделением назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., № 14292), по специальности «терапия», а также приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н.
5. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности «терапия».
6. Основными функциями Отделения являются:
осуществление диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при заболеваниях терапевтического профиля, не требующих нахождения больного в специализированном отделении для лечения больных терапевтическими заболеваниями (кардиологическом, пульмонологическом, гастроэнтерологическом и др.);
выявление у больных показаний и подготовка к проведению специализированных лечебно-диагностических процедур с последующим переводом для их выполнения и дальнейшего лечения в специализированное отделение для лечения больных терапевтическими заболеваниями или отделение хирургического профиля;
осуществление госпитального этапа реабилитации больных заболевания терапевтического профиля после курса основного, в том числе хирургического и иного интервенционного, лечения в условиях специализированного отделения;
разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической процесса и внедрению в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации больных терапевтического профиля;
проведение санитарно-просветительной работы с больными, обучение их правилам первой помощи при неотложных состояниях, вероятность развития которых у них наиболее высокая;
оказание консультативной помощи врачам других отделений стационара в вопросах диагностики, лечения и профилактики терапевтических заболеваний;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;
участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала по вопросам терапии (внутренних болезней).
7. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
| Наименование должности | Количество должностей |
|---|---|
| 1. Врачебный персонал | |
| Врач-терапевт | 1 должность на 15 коек |
| Заведующий отделением — врач — терапевт | 1 должность на 30 коек (минимальное число коек, при которых вводится должность заведующего отделением — 20 коек, на которые вводится 2 должности врача-терапевта, один из которых выполняет функцию заведующего) |
| 2. Средний медицинский персонал | |
| Медицинская сестра палатная | 4,75 должности (1 круглосуточный пост) на 25 коек |
| Медицинская сестра процедурной | 1 должность на 30 коек |
| Старшая медицинская сестра | 1 должность на отделение |
| 3. Младший медицинский персонал | |
| Младшая медицинская сестра по уходу за больными или санитарка (палатная) | 4,75 должности (1 круглосуточный пост) на 25 коек или на отделение от 20 до 25 коек |
| Санитарка-ванщица | 1 должность на отделение |
| Санитарка-буфетчица | 2 должности на отделение 30 коек |
| Санитарка-уборщица (палатная) | 1 должность на 30 коек |
| Сестра-хозяйка | 1 должность на отделение |